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Schlank im Schlaf Reloaded - Tipps von Dr. Pape

Der Ernährungswissenschaftler Dr. Detlef Pape war bereits zweimal zu Gast bei Kerner und gab nützliche Tipps zum Abnehmen. Wegen des großen Interesses hat Dr. Detlef Pape, Autor des Buches "Schlank im Schlaf" die häufigsten Fragen für Sie beantwortet.

Ist die Insulintrennkost auch für Diabetiker geeignet?

Die Insulintrennkost ist gerade auch für Diabetiker gut geeignet und kann sogar zur Rückbildung beitragen. Auf jeden Fall gibt es in den neuen Diabetes-Leitlinien für Diabetiker keinen zwingenden Grund zu vielen kleinen Mahlzeiten mehr. Auch drei Mahlzeiten werden seit einiger Zeit akzeptiert und als völlig ausreichend angegeben.

Dabei gilt für Diabetiker ebenfalls der im Buch errechnete Kohlenhydrat-Bedarf ohne Ausnahme. Zwar können ein bis zwei Stunden nach Frühstück und Mittagessen die Blutzuckerkurven kurzfristig deutlich ansteigen, in der Regel sinken sie aber auf ein völlig normales Niveau und brauchen oftmals auch nicht korrigiert zu werden.

Es gilt nur wichtige Dinge zu beachten bei Medikamenteneinnahme oder Insulintherapie. Die bestehende Medikation muss an die morgens großen Kohlenhydrat-Mengen und dann auf i.d.R. nur 1 BE je Eiweißmahlzeit angepasst werden. Dies gilt besonders für Insulin und für sogenannte Sulfonylharnstoffe (Glibenclamid etc.) und Glinide (Amaryl etc.). Die Dosierung muss bei Wegfall der abendlichen Kohlenhydrate (Broteinheiten) nach und nach verringert werden, da es sonst zu Unterzuckerungen kommen kann.

Die Abnahme sollte in jedem Fall von einem Diabetes- und übergewichtserfahrenen Arzt begleitet werden.
Wegen der ausgeprägten Insulinresistenz der Muskulatur muss die Insulintrennkost häufig in der intensiveren Form mit zwei Eiweißmahlzeiten – mittags und abends – durchgeführt werden; in schwierigen Fällen mit ärztlicher Betreuung unter Verwendung so genannter bilanzierter Eiweißmahlzeiten.

Ist die Insulintrennkost auch für Vegetarier geeignet?

Ich habe bisher empfohlen, tierisches durch pflanzliches Eiweiß zu ersetzen und je nach Nährwertangaben auf den Verpackungen die Mengen so auszuwählen, dass man auf ca. 40 – 50 g reines Eiweiß kommt.

Ist die Schlank im Schlaf-Trennkost auch für Kinder geeignet?

Ich empfehle sie bei übergewichtigen Kindern ab dem 6. Lebensjahr. Allerdings brauchen Schulkinder zusätzlich eine zweite Kohlenhydratmahlzeit am Morgen, eine Pausenverpflegung aus zwei Scheiben Brot mit etwas Butter oder einem eiweißarmen Aufstrich, dazu vielleicht ein Stück Obst und, wenn es verlangt wird, eine kleine Süßigkeit (Gummibärchen, Lakritz etc.).

Süßigkeiten sollte es zum Mittagsessen dann das letzte Mal am Tag geben, sozusagen als Nachtisch, nicht zwischendurch und vor allem nicht abends. Wichtig ist, dass beide Eltern mitmachen. Wenn Eltern sich daran gewöhnen, abends Salat oder Gemüse mit etwas Ei, Fisch oder Fleisch zu essen, werden die Kinder es auch tun. Man muss allerdings abwarten, ob ein Kind die Trennkost akzeptiert und sollte nichts erzwingen.

Hier können wir auch kompetente Beratungsstellung zur Begleitung empfehlen. Wenn Kinder nicht chronisch falsch ernährt (überernährt) werden, wächst sich das Problem ja zum Glück von allein aus.

Ich kann nicht erkennen, ob ich Nomade oder Ackerbauer bin.

Die beiden Typen "Nomade und Ackerbauer" finden sich nicht immer in der reinen Form, sondern durchmischen sich mit den Erbanlagen von Generation zu Generation. Sehr viele Menschen sind Mischtypen und können deshalb nicht eindeutig auf einen Urtyp festgelegt werden. Es gelten zunächst aber ohnehin für beide Typen dieselben Ernährungsempfehlungen.

Bei längerem Gewichtsstillstand kann man noch eine gewisse Differenzierung herausfinden, indem man auch mittags die Kohlenhydrate fortlässt. Dem Nomadentyp geht es dann kontinuierlich besser, dem Ackerbauern fehlen dagegen die Kohlenhydrate, was zu Konzentrationsstörungen und körperlicher Schwäche führen kann. Er braucht dann seine zwei Kohlenhydrat-Portionen.

Wissenschaftlich kann man den Nomadentypen identifizieren durch eine "Reizmahlzeit" mit 75 g flüssigem Traubenzucker, dem so genannten Oralen Glukose-Toleranz-Test (OGT). Es kommt bei ihm zu einer stark überschießenden Insulinausschüttung. Der zeit- und kostenaufwändige Test ist aber für die Ernährungsumstellung nicht erforderlich.

Ich habe schon 10 kg abgenommen, seit einigen Wochen habe ich einen Stillstand, woran liegt das?

Bei einem Körperfettanteil von ca. 20 kg tritt bei Frauen häufig ein Stillstand auf mit verringertem Energieumsatz. Dies ist für den weiblichen Körper sinnvoll, weil es einer Energiemenge von ca. 140.000 kcal entspricht, die nötig sind für einen ausgeglichenen Hormonhaushalt bes. beim Verlauf einer Schwangerschaft mit Geburtsanstrengung und Stillperiode (auch wenn eine solche nicht gewünscht ist).

Abhängig von der genetisch ererbten Muskelmasse zwischen 40 und 60 kg bei Frauen kann also das Zielgewicht 60 bis 80 kg betragen. Die sog. Magermasse kann mit der BIA-Methode (Bio-Impedanz-Analyse) bestimmt werden. Die BIA wird in geschulten ärztlichen Abnehmgruppen durchgeführt.

Ist die Insulintrennkost auch für den Schicht- oder Nachtdienst geeignet?

Es gelten unabhängig von den Arbeitszeiten die folgenden Regeln: Die letzte Kohlenhydrat- oder Mischkostmahlzeit des Tages sollte vor 18.00 beendet sein. Spät abends oder nachts essen Sie dann nur noch Eiweiß, egal wann. Die empfohlenen fünf Stunden Abstand sind nur eine Orientierung; wie die Arbeits- und Pausenzeiten es zulassen können auch sechs oder sieben Stunden zwischen den Mahlzeiten liegen.

Hunger zwischendurch können Sie überbrücken z.B. mit einem gekochten Ei, 1 Stück Käse, 1 Scheibe Kochschinken oder 1 kleinen Naturjoghurt (150 g). Wegen der aktiven Stresshormone Adrenalin, Noradrenalin und Cortisol ist die Fettabnahme während des Nachtdiensts leider schlechter, aber nicht unmöglich. Im Nachtdienst können Sie wählen, ob Sie morgens die Kohlenhydratportion frühstücken möchten vor dem Schlaf oder nach dem Ausschlafen am frühen Nachmittag.

Noch schneller nehmen Sie ab, wenn schon die zweite Mahlzeit des Tages gegen 17 Uhr eine Eiweißmahlzeit ist. Sie sollten aber durchaus 5 Stunden später (22 – 23 Uhr) noch eine weitere Eiweißportion zu sich nehmen! Dies ist nützlich zur Zellregeneration durch Wachstumshormon in der Nacht und viel sicherer zur Bedarfsdeckung aller Nährstoffe über 24 Stunden.

Wann kann ich Obst Essen?

Zum Frühstück oder zur Mischkostmahlzeit am Mittag. Fruchtzucker sollte nicht am Abend verzehrt werden.

Was kann ich zwischen den Mahlzeiten trinken?

Wasser, alle Teesorten außer Früchtetee, Kaffee, wenn man mag, und bevor man gar nichts trinkt empfehle ich Light-Getränke, die nur mit Süßstoff gesüßt sind.

Darf man Alkohol trinken?

Ein Glas Wein (0,2 l) oder 2 Gläser Bier (je 0,2 l) am Abend sind erlaubt, mehr sollte es aber nicht sein.

Darf man zwischendurch zuckerfreies Kaugummi essen?

Weil durch die hoffentlich ausreichend großen Kohlenhydratmengen zum Frühstück und zum Mittagessen der Muskelapparat und das Gehirn mit ausreichend Glukosezucker versorgt sind, entsteht durch den Süßstoffreiz der Kaugummis in der Regel keinerlei Hungergefühl. Sie können also beliebig viel Kaugummi kauen.

Sehen Sie sich hier nochmal die Auftritte von Dr. Pape bei Kerner an!

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